嗜睡症

嗜睡症是一种因睡眠时间过长或过度嗜睡而导致的神经系统疾病。它可能有许多可能的原因（例如季节性情感障碍），并可能导致痛苦和功能问题。在《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5）中，嗜睡症（有多种亚型）出现在睡眠-觉醒障碍中。
嗜睡症是一种病理状态，其特征是白天清醒时缺乏警觉性。不要将其与疲劳相混淆，疲劳是一种正常的生理状态。白天嗜睡最常见于不需要互动的情况下。
由于嗜睡会损害患者的注意力水准（觉醒），因此生活品质也可能受到影响。对于那些工作需要高度关注的人来说尤其如此，例如在医疗保健领域。

== 症状 ==
嗜睡症的主要症状是白天过度嗜睡（EDS），或夜间睡眠时间延长，这种症状在诊断前已发生至少 3 个月。
睡眠醉酒也是嗜睡症患者的一种症状。从睡眠过渡到清醒是很困难的。经历过睡眠醉酒的人表示，醒来时会感到困惑、迷失方向、行动迟缓，并且反复入睡。
它也出现在非睡眠过度的人身上，例如在夜间睡眠不足后。疲劳和饮酒或安眠药也会导致睡眠醉酒。它还与烦躁有关：睡前不久生气的人往往会经历睡眠醉酒。
根据美国睡眠医学会的数据，嗜睡症患者经常在白天进行长时间的小睡，但这种小睡大多不会让人精神焕发。 研究人员发现，与对照组相比，患者的小睡通常更频繁、时间更长。此外，75% 的患者表示，与对照组相比，短暂的小睡并不能让人精神焕发。

== 诊断 ==
“白天嗜睡的严重程度需要通过主观量表（至少是Epworth 嗜睡量表）和客观测试（例如多次睡眠潜伏期测试(MSLT)）来量化。”斯坦福嗜睡量表(SSS) 是另一种常用的主观嗜睡测量方法。在确定存在白天过度嗜睡后，应进行全面的体检并在鉴别诊断中对潜在疾病进行全面评估（这可能是乏味、昂贵且耗时的）。

=== 鉴别诊断 ===
嗜睡症可以是原发性的（中枢/大脑起源的，原发性嗜睡症），也可以是继发于多种医疗状况的任何一种（继发性嗜睡症）。一名患者可能同时存在不止一种类型的嗜睡症。即使存在已知的嗜睡原因，也需要评估该原因对白天过度嗜睡的抱怨的影响。当已知病症的特定治疗不能完全抑制白天过度嗜睡时，应寻找嗜睡的其他原因。例如，如果患有睡眠呼吸暂停的患者接受CPAP（持续气道正压通气）治疗，可以解决呼吸暂停问题，但不能解决白天过度嗜睡的问题，则有必要寻找白天过度嗜睡的其他原因。阻塞性睡眠呼吸暂停“在发作性睡病中经常发生，可能会使发作性睡病的诊断延迟数年，并干扰其适当的治疗。”
继发性嗜睡症可能是因为脑部的伤害或重性抑郁障碍、尿毒症及纤维性肌炎等疾病所造成的，另外也可能是睡眠呼吸中止症、睡眠脚动症和周期性肢动症等睡眠障碍的一种症状。此外，在服用某些药物（如治疗抑郁症、焦虑或躁郁症的一些精神药物）、中止服用某些药物或毒品，或是酒精滥用等，也有可能出现嗜睡症这类的副作用。遗传体质、传染性单核细胞增多症可能也有关系。

==== 原发性嗜睡症 ====
真正的原发性睡眠过度一般包括…