Narcolepsy

发作性睡病（narcolepsy），又称渴睡症、猝睡症，是长期的神经失调，其调节睡眠-觉醒週期的能力下降。症状包括白天过度嗜睡，通常持续数秒至数分钟，且随时可能发生。大约70％的患者也经历肌肉突然无力的情况，称为猝倒。这些经历可以通过强烈的情绪触发。也有可能在睡着或醒来时无法移动或形成幻觉，不过较不常见。发作性嗜睡症患者每天的睡眠时间与一般人相同，但睡眠品质往往更差。
发作性嗜睡症的确切原因尚不清楚，可能有几个原因。多达10％的病例有家族史。通常情况下，患者有较低水平的神经肽食慾素，这可能是由于自体免疫性疾病、创伤、感染、毒素或是心理压力等原因。诊断通常基于症状和睡眠研究，并排除其他潜在原因。白天过度嗜睡可能导因于其他睡眠障碍，如睡眠呼吸暂停、严重抑郁症、贫血、心脏衰竭、饮酒和睡眠不足。 猝倒可能被误认为癫痫发作。此症最早是由美国史丹佛大学的附属医院发现。
发作性嗜睡病虽无法治癒，但改变生活方式和接受药物治疗可能会有所帮助。生活方式的改变包括定期短时间午睡和睡眠卫教。所用药物包括莫达非尼、y-羟基丁酸钠和哌甲酯。虽然最初有效，但随着时间的推移，对药的耐受度可能会提高。三环类抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）可改善猝倒症。
每10万人中约有0.2至600人受到发作性嗜睡病的影响。这种情况通常始于童年。男人和女人同样受到影响。此症遍及世界各地，不分年龄及种族。但很多在日间上课时睡觉的患者往往被误认为是顽皮学生，因而得不到应有的关注及治疗。而成年患者却容易把这种病的症状误解成压力或睡眠不足。如果嗜睡症没有得到治疗，会增加车祸和意外跌倒的风险。“嗜睡症”一词来自法国术语的narcolepsie。法国术语最早是由让-巴蒂斯特·爱德华·吉里诺于1880年使用的，他使用了希腊语νάρκη（narkē），意思是“麻木”，λῆψις（lepsis）意思是“攻击”。
嗜睡型抑郁症、非典型抑郁症、发作性睡病2型、严重慢性疲劳综合症这些与中枢特发性嗜睡症的持续嗜睡均科研上病理不明，均依赖排他性的诊断方式，有可能这几类病症的病理分型存在很大的重叠或者完全重叠。
针对以上几样至今科研上病理不明的嗜睡症，一个病理假说为觉醒控制核团（复旦大学等团队有通过动物实验复现这样的觉醒控制核团，如大小3-5MM的下丘脑室旁核；临床上的下丘脑综合症往往也会引发严重嗜睡）旁边的小血管堵住（小于1MM病变的话那么3T磁共振基本都看不见，3T磁共振基本是各大医院的最高场强磁共振设备了；进一步而言，即便全球最高端临床磁共振设备扫描此部位，1MM的分辨率限制也不一定提高多少，依旧存在盲点）导致二氧化碳超标，超标二氧化碳成为天然的7*24小时麻醉剂，从而引发嗜睡等复杂症状。

== 症状和体征 ==
嗜睡症有两个主要特征：白天过度嗜睡和REM睡眠不正常。第一种，白天过度嗜睡（EDS），即使在充足的夜间睡眠后也会发生…