Malaria

疟疾（malaria）是由疟原虫感染人和动物引起的全球性寄生虫传染病，蚊为传播媒介。疟疾的主要临床特征为周期性发作，全身发冷、发热、多汗，因此俗称“打摆子”、“冷热病”、“发疟子”。
疟疾的病原疟原虫藉由蚊子散播，隶属囊泡藻界（统称原生生物的生物类群之一），皆为单细胞生物。疟疾引起的典型症状有发烧、畏寒、疲倦、呕吐和头痛；在严重的病例中会引起黄疸、癫痫发作、昏迷或死亡。这些症状通常在蚊子叮咬后的十到十五天内出现，若病人没有接受治疗，症状缓解后数月内症状可能再次出现。曾感染疟疾的患者再次感染所引起的症状通常较轻微，如果患者没有持续暴露于疟疾的环境，此种部分抵抗力会在数月至数年内消失。
疟疾最常透过受感染的雌性疟蚊来传播，疟原虫会在疟蚊叮咬时从蚊子的唾液传入人类的血液，接着疟原虫会随血液移动至肝脏，在肝细胞中发育成熟和繁殖。疟原虫属（Plasmodium）中有五个种可以感染人类并藉此散播，多数死亡案例由恶性疟（P. falciparum）、间日疟（P. vivax）及卵形疟（P. ovale）所造成，三日疟（P. malariae）产生的症状较轻微，而猴疟虫（P. knowlesi，又称诺氏疟原虫）则较少造成人类疾病。疟疾的诊断方式主要为血液抹片镜检或前者配合快速疟疾抗原诊断测试，近年也发展聚合酶链式反应来侦测疟原虫的DNA，但因为成本和复杂性较高，目前尚未广泛地应用于疟疾的盛行地区。
避免疟蚊叮咬能降低感染疟疾的风险，实务上包括使用蚊帐、防蚊液或控制蚊虫生长（如喷洒杀虫剂和清除积水）。前往疟疾盛行地区的旅客可以使用数种药物来预防疟疾，而疟疾好发地区的婴儿及第一个三月期以后的孕妇也建议适时使用周效磺胺/比利美胺进行防治。20世纪中叶，中国科学家团队研制出抗疟药物青蒿素，团队成员之一的屠呦呦因此获得2015年诺贝尔生理学或医学奖。2021年10月，第一个由WHO认可的疟疾疫苗RTS,S，可以对有风险的儿童广泛使用，同时其他疫苗的研究仍在进行。现在建议的治疗方法是并用青蒿素及另一种抗疟药物（可能是甲氟喹、苯芴醇或周效磺胺/比利美胺）；如果青蒿素无法取得，则可使用奎宁加上去氧羟四环素。为避免疟原虫抗药性增加，疟疾盛行地区的病患应尽量在确诊后才开始投药。疟原虫已逐渐对几种药物产生抗药性，具有氯化奎宁（氯喹）抗性的恶性疟已经散布到多数的疟疾盛行区，青蒿素抗药性的问题在部分东南亚地区也日益严重。
主要流行地区包括非洲中部、南亚、东南亚及拉丁美洲，这其中又以非洲的疫情最甚。根据世界卫生组织的统计，2013年全球疟疾病例共有1.98亿例，造成584,000至855,000人死亡，当中有90％是在非洲发生。
疟疾普遍存在热带及亚热带地区位于赤道周围的广大带状区域，包含漠南非洲、亚洲，以及拉丁美洲等等。2015年，全球约有2.14亿人新感染疟疾，并造成多达43.8万人死亡，其中有90…