瘾君子

物质依赖（英语：Substance dependence），也称为药物依赖（drug dependence），俗称毒瘾，是一种生物心理状况，个人因为摄取精神活性物质，而发展出一种适应状态，必须依赖不断摄取，以避免发生药物戒断症状。成瘾则是一个与物质依赖不同的概念，被定义为强迫行为，无法控制的药物使用，而不顾这样做会产生负面的后果.成瘾药物是种既能犒赏，也有增强功能的药物。FOSB（为一种基因转录因子）中的选择性剪接形成的产物ΔFosB被发现几乎是发展所有行为和药物成瘾的关键组成部分，以及共同因素，但对依赖则不是。
国际疾病分类（ICD）把物质依赖归类为精神疾患和异常行为。精神疾病诊断与统计手册第4版 (DSM-IV) ，物质依赖被重新定义为药物成瘾，在没戒断症候群发生时也可做此诊断。对于这种症状的描述如下：
“当个人不顾使用酒精或其他药物的不良后果，仍坚持使用时，就会被诊断为物质依赖。强迫性和重复性的使用会导致对药物作用产生耐受性，当减少或停止使用时就会发生戒断症状。这状况与物质滥用共同被认为是物质使用疾患。“在国际疾病分类第5版（DSM-5，2013年出版）中，物质滥用和物质依赖已被合并到物质使用疾患的类别，而不再作为个别的诊断。

== 戒断 ==

戒断是身体对药物产生依赖性时，在戒除这类物质时所产生的反应。当有药物依赖性后，停止使用会产生一种很不愉快的状态，必须透过继续摄取药物以去除这种不适的感觉（这种行为称为负增强（negative reinforcement），即利用药物以逃避或避免重新进入戒断状态）。戒断状态包括躯体症状（身体依赖）、情绪动机症状（心理依赖），或两者兼而有之。如果不重新摄取物质，可能会出现化学和激素失衡。也可能产生心理压力。
婴儿也会罹患物质戒断症，称为新生儿戒断症候群 (NAS)，这种症状会产生严重且危及生命的后果。孕妇如果对酒精等药物有成瘾问题不仅会导致NAS，还会导致一系列其他问题，这些问题会持续影响子女的一生。

== 风险因素 ==

=== 产生依赖的潜力 ===
药物产生依赖的潜力因物质而异，也因人而异。特定物质的剂量、使用频率、代谢动力，加上给药途径，以及使用时间都是产生药物依赖性的关键因素。
《刺胳针》上有篇文章，针对20种药物的危害和依赖倾向，分别就身体依赖、心理依赖、和愉悦的程度，给予0到3的数字评分，也列出中位数。其中9种药物的结果列表如下。

=== 罹患率 ===
使用者报告他们在某个时点对不同药物产生依赖的罹患率（捕获率），以百分比呈现如下。

== 生物分子机制 ==

=== 心理依赖 ===
有两个因素被确定在心理依赖中发挥关键作用：神经肽“促肾上腺素释放因数”（CRF）以及基因转录因子“环腺苷单磷酸反应结合蛋白”（CREB）。伏隔核 (NAcc) 是大脑结构中与药物依赖心理成分有关的部分。
在NAcc中，当CREB升高后立即被环腺苷酸…