详细剧情
心电静止(asystole)或称心脏停搏、无心律,是心室肌没有能测到的心电活动(cardiac flatline),因此心室处于完全静止状态,并丧失收缩舒张功能;而心房或可有电活动。心电静止属于一种心脏骤停。
心电静止会以心肺复苏(CPR)配合注射像肾上腺素的升血压药进行治疗,有时一些潜藏的可逆原因可以侦测及治疗(所谓的 Hs 及 Ts,例如低钾血症)。许多治疗方式以往建议用在无心律的情形,但现在都已不建议使用,像是去颤(已确定对于无心律无效,以往其实只能用在非常微弱的心室颤动)以及注射阿托品(现在大部份的主要国际组织都不建议此治疗方式)。若有需要,心电静止可以用每3-5分钟注射1mg的肾上腺素来治疗。每3-5分钟注射40单位的抗利尿激素可以代替第一剂及/或第二剂的肾上腺素,但其结果和肾上腺素相近。
若心搏停止中患者又出现心电图无心律的情形,其存活率会比可以由去颤恢复心律的患者要低很多。无心律本身不是「可电击复律心律」。即使有急救,在院外的存活率仍低于2%。
== 原因 ==
无心律的心电静止可能包括以下的原因,称为Hs及Ts
血容量减少(Hypovolemia)
缺氧(Hypoxia)
酸中毒(Hydrogen ions)
低体温症(Hypothermia)
高钾血症(Hyperkalemia)或低钾血症(Hypokalemia)
低血糖(Hypoglycemia)
片剂(Tablets)或毒素(Toxin)(药物过量)
心跳过速(Tachycardia)
心包填塞(Cardiac Tamponade)
气胸(Tension pneumothorax)
血栓形成(Thrombosis)(心肌梗死或是肺栓塞)
创伤(Trauma)(受伤造成的血容量减少)
== 处置 ==
当出现无心律的心电静止,除非进行心肺复苏或是胸内心脏按压(手术打开胸腔,直接人工方式按压心脏),不会有血液供给脑部,即使进行这些程序,供给脑部的血液量也相当的少。若在进行许多的急救程序,但心脏仍没有反应时,可能需考虑宣告患者死亡。即使是有少数的例子其心律恢复,若无心律的心电静止超过十五分钟以上,大脑会因为缺乏氧气超过15分钟而形成脑死。
== 参见 ==
心肺复苏术
心脏骤停:因心脏收缩问题导致血液无法循环,但心电图上可能仍有心律。
濒死心脏节律
心肌梗死
心室颤动
== 参考资料 ==